抛开自我空间

《深知我心》这部片子以前在校本部的医学伦理课上看过一次，当时还曾经试着从伦理学的角度上写过一篇影评，这次再看又有一些新的感受，从医患沟通的角度上。

影片主要描述的是贝宁小姐由于末期癌症住院治疗的一系列过程，穿插了她的内心独白，回想的过往，在冰冷的医院，空荡荡的只有她一个人的病房中，她的患病后的感受以及医院的医务人员是如何面对她这个特殊的“实验对象”的。

影片开篇的第一句话是贝宁小姐的主治医生说的：“you have cancer”非常直截了当的简洁的一句话，甚至没有任何多余的表情。

紧接着，他又对这个癌症进行了细致的描述，用了相对专业的术语，此时的贝宁小姐也同样面无表情，简单的停顿后她只说了两个字：“go on”。

换做是别人，在听到自己患了癌症之后，可能或多或少会表现出惊恐、不安、悲伤的神情，然而贝宁小姐眼中，表情中不能够捕捉到这些心理活动，从后来影片的介绍中可以慢慢了解，这可能是贝宁小姐，她同样作为一个学者的理智与冷静以及她本身的性格因素所导致的。

首次的医患双方沟通是基于知识分子的谈话，因此谈话显得顺利、平等。

面对相对专业的术语，贝宁小姐表现出自己可以理解，甚至还用自己的文学专业知识纠正柯林医生的措辞；面对自己的病情，她也表现得相当强势，认为自己有信心也有能力克服。

然而，事情远不像她所想象的那样顺利，或者说她其实后悔没有更加详细的询问医生有关自己此次治疗的相关问题。

入院后，首先是医务人员的态度让她感到悲凉、无奈。

面对狂吐一番之后的她，还会有人例行公事一般的问“how are you feeling today”。

我想，这种时候病人更多的是需要安抚以及一杯温开水，而不需要任何言语，因为其实我们都不能够感同身受，问了“你感觉如何”又能怎样呢？

无论病人是说了“我很好”还是说了“我不好”我们又能做些什么呢？

治疗不能够被终止，药物的副作用也不能够停止，难受的感觉还会不停的出现，我们需要做的更多的是肢体语言的安慰，哪怕只是轻轻的拍一拍她，也能让她感到自己不是孤单一人。

接着，贝宁小姐被推去做CT以及内镜检查。

推到CT室之后，她的轮椅被撤走，护士好心的想要帮她再找一个轮椅，她却说自己可以走着去，不用为此而这么麻烦。

其实，我们也不能够把所有的不对都推给医护人员，作为病人的贝宁小姐同样也没有表现出对医护人员的绝对信任。

因为她始终觉得自己是有一点名声的学者，有智慧、有思想、受人尊敬，高傲。

可能医护人员会忽略她作为一个学者的成就，但她也忘记自己在这里只是一个病人，她不问自己的病情，也不了解自己的病情，甚至做出不符合她身体现状的举动。

在做内镜的时候，助理医生是贝宁小姐曾经的学生，贝宁小姐开始有一些开心，因为她以为有人能跟她稍微聊一聊她感兴趣又擅长的话题了，然而这个学生也只是简单的一两句带过了，甚至表现出因为这门课程没有达到甲级而感到郁闷。

我姑且理解他的时间有限，不能够在不是特别重要的问题上浪费时间。

问病史的时候，我们了解到贝宁小姐的个人史：未婚，没有过性生活，已过更年期。

这对于接下来的内镜检查是一个铺垫。

这位男医生对待这位未婚还没有过性生活的女士像对待一个模型人偶一样机械：让床抬高，披上床单，从病床下部抽出两个脚蹬子，脱鞋并快速的扔到一边，把脚硬生生的架上去，把病人往下拽使身体接近病床下部。

做完这一系列动作之后，他却忘记叫女同事，就这样把病人晾在一边。

虽然，我可以理解这位医生他并不是故意的，因为贝宁小姐没有在十七世纪英诗的选修课上给他一个“甲”而对贝宁小姐十分粗鲁，他可能手头上还有很多别的事情要去做，可能需要抓紧时间。

但我可以肯定的是，他并没有把这个患者当成一个人去看待，他只关注疾病，没有关注得病的个体。

贝宁小姐从始至终，双手紧紧环抱在胸前，表现出她的内心十分不安，她在这样一个环境中明显缺乏安全感。

因为没有过性生活，所以她对这个男医生抱有戒心，对他的粗鲁手法感到恐惧以及难为情。

而这位医生则完全没有意识到，他甚至在别的医生面前提及自己曾经是贝宁小姐的学生，并且表现出对这门课程极其没兴趣，而谈论这些的时候，贝宁小姐已经因为做内镜的疼痛，眼泪都在眼眶里打转了，而这位医生则完全没意识到。

看到这里，我想贝宁小姐已经对这位男医生相当的不满了，甚至可能会觉得医院里大概就是这个样子吧。

所幸，这里还有一位怀有悯人之心的护士长在。

她慢慢的把贝宁小姐扶起来，递给她一张纸巾。

虽然只是小小的举动，但它可能让病人觉得心里有一点安慰，至少是被别人关注到了，至少自己的痛苦是有人知道的。

还是这位护士长，察觉到没有人来探望过贝宁小姐之后，对她多了一些关注，问呕吐后的她要不要吃些果脯，拍拍她告诉她有事情尽管去叫她。

我想，病人需要的就是一种精神上的支持吧。

像“有事尽管叫我”以及“我一直在你身边”这种话，对病人就是一种有力的支持，可以让病人觉得自己并非是孤立无援的，医生护士们和自己是站在一起与病魔抗争的，会给病人一种强烈的心理暗示，认为自己是有力量的，能够撑得下去的。

之后，又切换到主治医生和助理医生的场景，这一次又多了其他的参与实验的医生们。

大家都非常投入的进行着这项科学研究，在他们面前的很显然不是一个人，而是一个实验的小白鼠。

依旧是那位男医生，迅速的掀起盖在贝宁小姐肚子上的床单，然后开始在上面又按又指，旁边的boss不断提问疗程用药以及身体反应的情况，没有人问及她的感受。

一系列大排场过后，浩浩荡荡的大队伍就这样走了。

我看到这里，想起了我们在见习时候的做法。

其实我们也是本着学习的心态去病房问诊的，有时候我们也忽略了病人的感受，有时候病人可能真的很无聊想要找我们聊天，但是每次当他们要滔滔不绝的讲起来时，我们也是不得不去打断他们。

或许这种事情是不可避免的，但是我们能不能有一些补救措施呢？

比如适当的说一些病人感兴趣的话题，时间允许的范围内多听一点，打断他们讲话的方式不要那么的生硬，稍微婉转一些呢？

或者安慰他说一会儿再听他说，用简洁的话跟家属说，让家属传达自己对病人的关注以及对病情康复的期待等等，这样是不是也是一种沟通，能让病人多多理解我们呢？

接着，又是贝宁小姐的内心独白，与开篇相呼应，她还是没有问医生关于她疾病治疗的方面。

与之前不同的是，这一次，她想要去知道医生到底在说些什么东西，想要去了解了，不再是自命清高的认为自己能够听懂医生们说的话了。

可是，她还是没有问，我觉得可能是她认为没有人有时间听她的疑问，没有人有耐心给她解释。

试想，当你面对一个冷冰冰，急匆匆的面孔时，又有什么欲望想要去向他诉说自己的感受呢？

又有什么勇气去开口问呢？

后来贝宁小姐因为发热寒战又来到了医院，她的主治医生睡眼惺忪的过来看了眼，说了句没什么大问题就走了，甚至都没有走到她面前仔细看看她。

面对这样的情况依旧没有要给她减小剂量，无视她的痛苦，只是专注于自己的研究。

主治医生这种冷漠暂且不提，这里面还有一个细节，当护士长提议要给她减小剂量时，这位男医生不同意并且认为她可以承受，她很坚强。

我觉得是什么让这位医生这样认为的呢？

可能还是贝宁小姐自己。

从一开始，贝宁小姐就表现出一副拒人于千里之外的姿态，无论是主治医生想要给她做一些病情的解释的时候还是护士长想要给予她帮助的时候，她都表现的过于冷淡。

可能是作为知识分子的清高在作祟吧，贝宁小姐不够足够信任医护人员，明明自己身体不舒服，还要坚持，出于为科学献身也好，为自己能够康复也罢，她本人与主治医生或者护士长的交流也几乎没有。

其实，如果主治医生不愿意听没时间听，也可以说给护士长听，自己的感受，自己的想法。

有时候稍微依赖一下别人也没什么不好，没有沟通交流，别人也不知道如何去帮助才是对的。

在做B超检查之后，贝宁小姐终于有了些转变，但结果却让她很失望。

她开始询问关于她病情方面的问题，主治医生也尽量用她能够理解的语言给她解答。

医患沟通，医生的这一方注定要下更大的功夫，因为病人什么都不了解。

人常常因为对一件东西不了解而感到恐惧。

我们需要做的就是把我们懂得东西想办法让病人懂，只有病人懂了，才能更好的配合医生。

本来这是一个还不错的沟通，可是问题又来了：当贝宁小姐问起他为什么要选择肿瘤科的时候，这位医生的回答就好像老师在给一个学生讲自己的研究那样津津乐道的，对癌细胞的感情就好像对恋人那样着迷，充满了赞叹。

完全没有考虑他面对的是一个癌症病人，一个被他眼中的“不可思议”的东西折磨的死去活来的病人。

所以，除了让病人了解病情，还要注意病人的感受。

当你滔滔不绝的讲自己感兴趣的东西的时候有没有注意到别人的心情呢？

这种情况下应该怎么说才比较合适？

我觉得，描述的详细固然很好，但最后一定要回归到病人身上，比如，这个癌细胞确实非常厉害，但是我们现在在给你用一种很厉害的药物，虽然它可能给你带来了很多不适的感受，但它在帮助你消灭厉害的癌细胞们。

鼓励病人，给病人力量，让病人有信心战胜疾病。

之后，贝宁小姐终于在精神上撑不下去了，也是她第一次向别人主动求助。

护士长进来之后一直在安抚她，用眼神以及语言肯定她。

边拍她边说“I know I know”。

她了解她的痛苦，理解她的坚持，并对她所做的抗争表示肯定与鼓励。

在这里，护士长亲切的叫她薇薇安，而她一直的主治医生从来只是叫她贝宁教授。

护士长成功的与她拉近了关系，贝宁小姐也终于抑制不住内心的悲伤，第一次在别人面前哭泣，表示自己的无助、恐惧。

两个人在病房里吃着棒冰，贝宁小姐也终于不再眉头紧锁，内心终于渐渐平静了下来。

谈话过后，贝宁小姐问护士长是不是还会一直照顾她，护士长带着很肯定的表情说了句“of course sweet heart”。

紧接着，贝宁小姐的病情似乎并不太好，她已经从身体到精神全面崩溃了，她再也无法抑制自己的痛苦，呻吟着。

她的主治医生，表情也很凝重，似乎很难过，想要说些什么却什么也没说的走了。

除了例行公事的“how are you feeling today”他再也找不出别的词汇来和患者进行沟通，这是多大的一个讽刺。

虽然看着病人这么痛苦自己说什么都显得苍白无力，但是可以用同情的眼神看看她，蹲下来摸摸她，拥抱一下她，跟她说如果想要好好睡一觉可以给她一支吗啡这种话，至少说了做了这些能让她有一点点安慰。

反观护士长，当贝宁小姐问这支吗啡的作用是不是会使眼皮沉重，她的回答却能够使她大笑起来，这是在从全片唯一的一次大笑，因为在这之中，贝宁小姐重新体会了当老师的感觉，她作为一个病人不是一个废物，至少她用自己的专业知识给别人解释了文字的意义。

影片到此已经接近尾声，之后的贝宁小姐陷入了昏迷，心脏停跳。

但她的主治医生无视她是DNR患者，执意抢救，幸好最终被护士长制止。

贝宁小姐终于作为一个人，有尊严的死去了。

最后，我想引用剧中贝宁小姐终生都在研究的十七世纪英国诗人约翰•邓恩的一句话作为这篇观后感的结束语：没有谁是自成一体、与世隔绝的孤岛，每个人都是广袤大陆的一部分。

如果海浪冲走了一块岩石，陆地就小了一块。

就像海岬失去一角，就像你朋友或你自己的领地失掉一块。

每个人的死亡都是我的哀伤，因为我是人类整体的一员。

所以，不要问丧钟为谁而鸣，它就为你而鸣！

以上是某个认真的医科生的医患沟通课作业...

三十岁的年纪在异国他乡从头开始回学堂重新当学生 拾起在尿布和考试之间苟且偷生的日子本来是三个测验之间的一堂医患关系课，前后都有测验，老师要在中间这堂课放一部电影所有人都做好准备放空 放松 或者临时抱佛脚影片开头并没有认出是emma thompson 抓住我的是女主得了4期卵巢癌，曾经熟悉的名词于是看下去，直到后面反复扬起头，却还是在三楼的教室里面流下眼泪来当看到那本常给孩子们读的 Run away bunny 的时候。

曾是你严苛的老板， 如今满头银发，拢你在怀，给你读这本《逃家小兔》她说，上帝关照着每一个愤懑的灵魂every angry soul一直在想Vivian 研究 John Donne是不是偶然呢， 丧钟也为你我而鸣一直在想躺在那里的也可能是你我一直在想如果知道我的生命只剩下八个化疗疗程的时间，会做些什么

医生和教授的发音都是一样的，学生和医生一如教授一样的残酷，你我都深深着迷无无尽的深邃，研究当众。

当肉体和世俗来临，我却再不能挣脱了，而你的神圣已经变成了我的世俗，就如我曾经的神圣只是别人的苦难。

兔子睡了，兔子逃走，兔子说:那我还是待在这里吧。

你有两个选择，承受，虽然你是一个不妥协的人，但是你还是选择放弃吧。

当然，我还是会照顾你。

你在学校都学了一些什么？

笑。

死亡，将不复存在。

Emma是左撇子，之前一直没注意到。

影片开头都是模糊的背景，第一个清晰的影像就是突然间闪出的医生的脸。

第一段实际上是宣判死刑的对话就像是平时办公室里面医学教授跟文学教授的对话，冰冷费解的医学词汇，毫不留情的指出有双关含义的用词，抱怨学生不会观察不会聆听。

相当生冷、平静的一段对话。

片中大量的专业词汇，双关语，我不得不抱着字典看片。

片名Wit就是双关。

通篇的。

什么是Wit？

Vivian住在隔离病房里的时候有段独白在说。

”我是被隔离的（isolated），因为癌症，哦不是因为治疗，在毁掉我的免疫系统，任何活着的东西对于我的健康都是伤害，尤其是医疗专业人士。

““我不是孤立的（isolated），因为我有癌症，有个柚子大小的肿瘤和我一起。

”Vivian，专攻17世纪英国文学的学者，专业研究John Donne的诗作。

John Donne是谁？

哦，就是17世纪英国以在诗作中探求生死之谜而著名的诗人。

也就是说，Vivian，研究John Donne对死亡讨论的学者，专门研究文学上对死亡讨论的学者，不必再去讨论抽象的词汇，只要睁开眼睛就能看到自己的死亡。

导师在指导Vivian论文的时候在说，你用错了诗集的版本。

你觉得内些小小的标点符号和字母的大小写対诗作本身的含义毫无影响么。

讨论死亡的诗作完全不需要再用大写首字母来强调死亡的严重性，不需要分号来隔开写着生、死、永生的句子，不需要用感叹号来强调三者之间的跨越，那更不是，远不是诗人的本意。

就只是一个逗号，一个停顿的间隔，就跨越了生死。

生，死，永生。

这不是单靠读书考思考，靠泡在图书馆里面不出来，就能明了的命题。

导师说，论文没有那么重要，Vivian你是个年轻的漂亮女孩，不要去图书馆了，去户外看看，去玩儿，去过自己的生活。

Vivian从得知患病的内一刻起，就知道自己不可能痊愈，医生甚至不抱任何希望。

虽然医生从未提起，但她显然能从字里行间读懂这些，读懂这些一开始我们读不懂的东西。

从入院的内刻起，她就不是什么学者了，她甚至不是病人，她只是一个走动的数据源。

她的存在只是一个"significant contribution to our knowledge"每天被问同样的问题说同样的话。

Name？

从来没有人记得你的名字。

How are you feeling?不管你是刚刚几乎呕出肠子来还是刚做完四个小时的手术。

不记得是在哪里读到的这么一句话。

一个人的时候最怕生病，孤单的躺在偌大的病房，听点滴回趟出悲壮的声响。

Vivian就是独自一个人。

不可治愈的癌症第四期——没有第五期。

没有人可以通知，没有人可以商量，没有人关心，也就无人来访——“That won't be necessary.”唯一出现的访客也是碰巧进城来的Vivian曾经的导师，在Vivian弥留之际。

尽管Vivian的大部分时间并不为此感到难过。

Vivian在面对死亡的几乎停滞的时间里，回忆起自己生命中的细小点滴，在漫长无眠的黑夜中咀嚼着一生中的重要时刻。

Vivian在医院中找不到怜悯同情甚至最起码的尊重的时候，她回忆起自己也不是个好相处的人，固执，从不妥协。

或者说，很不好相处。

严厉，苛刻。

很少有学生能活过她的课程，从不给学生偷懒的机会，能读懂一切人情世故却从不仁慈。

她自己都能想象出来自己死后的状况，没有人悲伤，学生们可以大松一口气，同事们会走点儿祭奠的形式，然然后疯抢自己现在的职位。

她显然是很后悔。

Vivian清楚的记得自己意识到这一生都会尊重词汇本身的时刻。

5岁的小女孩，趴在床上读童话故事。

眼皮沉重就是昏昏欲睡的意思。

这是词汇本身的魅力，不知为什么我对这个句子的记忆格外深刻。

坚强如Vivian，也在死亡即将来临的时候恐惧不已，惧怕死亡，和孤单。

她在问护士苏西会不会陪她到最后。

在如此漫长的等待之后，死亡来得如此迅速。

最后一丝生命的象征就是疼痛，疼痛让你的意识清醒。

咖啡因会赶走你的疼痛，也赶走你的意识。

颤抖不已？

抽搐不已。

苏西。

当然，还好有苏西。

仅有的温热。

苏西没有对拯救生命的狂热，没有对知识的疯狂渴求。

苏西看不到文学学者，医学先锋，她能看到的只是在忍受痛苦的需要关怀照顾的Vivian。

比起受过高等教育的医生们，苏西是温热的，苏西觉得Vivian更愿意有尊严地离开这个世界，而不是浑身赤裸，接满各种管子各种医学仪器，屈辱地离开。

Vivian停止了呼吸，苏西会悲伤。

配乐很棒。

开头持续的刺耳尖锐的声音，是弦乐吧应该。

之后简单的钢琴旋律，耳语般的清场和声。

没有配乐的地方一样出色。

Vivian一个人坐在轮椅上等着轮休的医生回来做超声波检查的时候，内一段独白，又一段John Donne的诗作，背景音只是轻微但持续烦扰的超声波机器的嗡嗡声。

片子很是安静，节奏不急不缓。

但这不影响片子的震撼。

单是Emma Thompson的光头、消瘦以及脸色，就足够震撼了。

通片关于生死。

通片关于其他。

关于人生的反省。

关于数据占领世界，知识掌握权威，人文关怀趋于消失。

关于世界缓慢变冷，无从逆转。

至此搁笔通读，自觉写出来的还是凌乱浅薄。

与影片本身不可相比。

以上。

另附片中提及的John Donne的诗作两首。

Death be not proud 　　 　　DEATH be not proud, though some have called thee 　　Mighty and dreadfull, for, thou art not so, 　　For, those, whom thou think'st, thou dost overthrow, 　　Die not, poore death, nor yet canst thou kill me. 　　From rest and sleepe, which but thy pictures bee, 　　Much pleasure, then from thee, much more must flow, 　　And soonest our best men with thee doe goe, 　　Rest of their bones, and soules deliverie. 　　Thou art slave to Fate, Chance, kings, and desperate men, 　　And dost with poyson, warre, and sicknesse dwell, 　　And poppie, or charmes can make us sleepe as well, 　　And better then thy stroake; why swell'st thou then; 　　One short sleepe past, wee wake eternally, 　　And death shall be no more; death, thou shalt die.” “This is my play’s last scene,here, heavens appoint my Phil grime’s last mile.And my race, idly, yet quickly run. Hath this last pace. My span’s last inch. My minute’s last point.And gluttonous death will instantly unjoint my body and soul. ”

爱玛演得太逼真了。

生命尽头独自一人静静承受，当她最后光着头，瘦得似乎只剩一双瞳孔，蜷曲着听朋友念着那个小兔的故事缓缓停止呼吸时，我终于情绪崩溃了。

王朔说崩溃就是想起以前无数次的崩溃，其实崩溃也来自于预感到未来最后一次的崩溃。

那支冰棒的滋味，你也尝到了吗？

"Death be not pround..." You cannot miss this film if you love the poetry of John Donne. Perhaps moved by the forceful sonnets meditating on mortality, Emma Thompson shook herself out of her usual English equanimity that never fails to get on my nerve, and actually renders a good performance.Dust off your Donne and read those sonnets again.

Vivian，四十八岁，英国古文学教授，专门研究约翰道恩的抽象主义诗歌，她得了癌症。

整个电影基本都是她一个人对着摄像机前的我们倾诉，觉得自己的病还有救的时候大部分时间都在念她研究了一生的约翰道恩的虚无缥缈恍若云烟的古英文诗，寻找这些诗歌背后的意义是她这一辈子的追求。

当死亡将近，她的大学老师来看她，她像个婴儿一般蜷缩在老师的怀里。

老师说，我给你读一段约翰道恩的诗吧。

她含混不清地说不。

然后老师给她读了买给自己孙子的儿童读物。

不再有长篇累牍的意义分析和对标点符号都一个个较真的劲头，只是一个安静地读一个安静地听。

我十分喜欢这样的电影，它的情节并不惊心动魄，也并不需要什么特别高深的意义来支撑，甚至不需要精致的画面，它只需要讲好一件具体的感觉或者经过，比如孤独，比如一段失落的感情，比如死亡。

我想起《心灵驿站》。

一个沉默寡言的侏儒，一个经历过丧子的绝望的女人，一个老爸病重的话唠，电影直到最后也没有给出最终的解决方式，只是三个人一人一瓶啤酒，坐在夕阳里。

我想起《如晴天似雨天》，那段无法定义的感情最终也没有结果。

我想起《末路狂花》，她们那么暴躁地与过去说再见，终于冲下悬崖。

我想起《比海更深》，那样的一个夜晚过后，不知道良多的未来有什么变化没有。

我想起《乐队来访》，纯粹的孤独，跨越了种族仇恨，以蓝色的姿态盛开在以色列的一个小镇。

于是这个叨叨着死亡的电影有了别样的意味。

vivian说，有趣的是，并不是癌症让人如此痛苦，而是对癌症的治疗，你能相信吗？

是治疗而不是癌症。

vivian在生命的最后时刻惦念的，不是她研究了一生的约翰道恩，而是小时候她给她爸爸念的那个故事，更进一步地说，不是这个故事，而是那些已经离去的爱。

而激发起这些的，是痛苦，纯粹的肉体的痛。

我们只会经历一次死亡，不用刻意去迎接它. If you love ,love deeply , if you laugh , laugh out loudly .或许只有这样，才能和死去之前受的那些苦相抗衡。

此片视角接近于纪录片的疏离与冷静。

而主角亦是一个社会关系极简单，绝大多数生活在理智世界里的人。

对于常人来说，能够唤起情感共鸣的点很少。

至少对我来说，观看此片并无太多情感的波动。

而另一方面，关于生命的沉重话题和主人公的濒死体验会让你产生很多超越情感层面的感触。

此片本无太多“观赏享受”可言，过于沉稳的叙事风格甚至略显沉闷。

但是看过之后会让人觉得这是一部很“重要的”“不该错过的”片子。

《心灵病房》是一部描写晚期卵巢癌患者薇薇安治疗过程的电影，其中描写她与自己、医生、护士及朋友的交互过程引起了我的深思，以下将分为4个方面进行浅析。

首先是她与自己，她是一位学术达人，研究客体是一位描写死亡的诗人，所以在面对生死之间的“逗号”时，起初是从容的，而在治疗过程之中她逐渐体会到了死亡的迫近，她慌了，作为女性她需要进行叙事性调节，然而由于之前没有建立足够的叙事连接，她的情绪没有出口。

其次是她与医生，在发现没有足够的叙事连接时，她首先把目光聚焦到了医生身上，她内心中希望医生更加关注她作为人的存在，而非作为一个携带疾病的客体或一项研究项目，但是由于杰森医生的职业型叙事闭锁，没有及时与她建立叙事连接，她的尝试失败了。

之后是她与护士，在她苦于倾诉无门之时，苏西护士从默默旁观者主动上前成为了与她进行叙事连接的人，通过有效回应、有效陪护和超然关怀，使薇薇安与死亡和解，选择了DNR。

最后是她与朋友，她朋友的出现是意外之喜，在她疾病终末期为她念了一个童话故事，缓解了她的痛苦，通过人文关怀达成了有效沟通。

通过这个电影，提示了我作为一位医生在以后工作中应常常怀抱一个准则，总是安慰，常常帮助，偶尔治愈。

这部不到100分钟的电影，以非常写实的手法，对一位癌症终末期患者的最后不到一年生命历程做了全方位的记录，同时也通过她本人的自我对话和反思再现了她的一生。

影片的另一条主线是她如何理解自己毕生从事的教研工作中英国著名诗人John Donne的一首十四行诗《死神莫骄狂Death Be Not Proud》中关于生、死、以及永生的关系。

年轻的Vivian是一位才华横溢的学者，在与自己尊敬的导师的争论中被导师狠狠地批评不求甚解后，发愤图强，精益求精，日渐成长为令学生又爱又恨的“严师”：对学生的高标准和严要求甚至达到不近人情的程度，就连选修她的课程的医学院学生Jason在数年后成为她的住院医生，还念念不忘当时在她的课堂上的诚惶诚恐和不知所措。

在影片娓娓道来的柔和叙事风格中，导演巧妙地铺展开几个巨大的反差和冲突。

首先是关于生与死的对决。

48岁的她不甘心就这样被宣判，为了自救，选择冒险尝试一种全剂量的新型化疗药，虽然知道癌症四期几乎没有生还的可能，也要在此一搏。

“不甘心去死”的信念与“不可能去活”的真相一直在角力中对抗，最终这场毫无悬念的战斗把她求生的希望和日渐柔弱的躯体消耗殆尽。

其次是关于治疗技术与人文关怀的侧重。

片中对于追求治疗效果的年轻医学研究员Jason的“简单粗暴”把患者“工具化”的治疗方式展示得淋漓尽致；与此同时，把代表着深切关怀和患者为先理念的护士长Susie的形象刻画得可亲可爱。

有一场她俩在凌晨三点吃冰棍的戏特别好看也特别感人。

第三是更为深入的患者自身对生命意义的思考所带来的颠覆性的自我认知的拓展。

Vivian在治疗期间感受到自己像是一本书，供医生们获取更多临床数据然后发表各种研究论文，感受到没有被温柔善待的不爽，继而回忆自己在课堂上与学生的互动也带有这种“为师至上”的优越感和疏离感，那一刻是她的觉醒时分，从此她不再紧绷，变得柔软，放下所有曾经的骄傲和光环，活好每一个当下，全然接纳自己的脆弱，也大大方方地接受他人的照顾。

这时的她在精神层面完成了跨越生死之门的所有准备。

演员Emma Thompson的表演丝丝入扣，浑然天成，完全把观众带入到角色在不同阶段的状态。

儿时天真活泼喜欢看童话书，在爸爸面前撒娇的小女孩；课堂上学究气十足的不苟言笑让学生不敢接近的教授；刚刚被诊断患癌入院时的不知所措和自我安慰；化疗过程中的痛不欲生和哭泣崩溃；化疗结束后接纳即将进入生命倒计时的平静；释放真我展现脆弱后活成天真朴实的吃冰棍的小女孩；勇敢面对人生终局选择不过度抢救后的放下和臣服；被导师拥在怀中听小兔子童话故事笑中带泪跨越生死之门，步入永生的世界。

另外一个看点是关于片名的隐喻。

Wit是指头脑智慧，与其相对的是情感流露和精神能量。

片中Vivian曾经是靠头脑智慧去闯荡人生的人，犹如今天年轻的走路像风教条刻板的技术控医生Jason。

然而面对死亡威胁和癌症的折磨，单单靠头脑智慧是完全不够的，这时情感的支撑和心灵的觉醒变得格外重要。

正如她临终前导师问她要不要给她读一首Donne的诗时，她马上摇头说她不再需要了，而当导师开始读她小时候最爱的小兔子童话故事时，她留下满足的微笑后安详离去。

她靠着头脑智慧走向职业巅峰，而生命最终的谢幕，陪伴她的却是童年的那一束温暖的记忆之光。

看完这部电影后，让我挥之不去的思考是：我们每一个人将如何走完这一生，也许是大相径庭和不得而知的，然而，从生到死之间，是一个逗号，而不是一个惊叹号，是一个瞬间可以跨越的空隙，因为一旦心怀感恩并心平气和地完成跨越，我们的灵魂将进入永生，与宇宙同在。

当手握这份生命书签之时，确定性和笃定感会超越死亡焦虑，我们内心好好活着的勇气也会慢慢升腾和积蓄起来，并最终转化为对生命和世界的爱。